QI 4　オピオイド開始時の疼痛評価

実施率の計算方法

分子：		診療録に、(1)疼痛の１日の変動パターン、(2)増悪・軽減因子、(3)疼痛の性状 の中の１つ以上の評価の記載がある患者数
分母：		新たにオピオイドを開始する疼痛があると認められた患者数

 

参照ガイドライン／先行研究

ASSIST

 

根拠

　オピオイドは中程度以上のがん性疼痛に対する標準的な治療薬である。がん性疼痛の治療においては、投与後のモニタリングにより、鎮痛をより確実なものにすることができる。モニタリングの対象は、症状の強さ、パターン、増悪因子・軽快因子、性状、レスキューの使用回数、副作用などである。パターン、増悪因子・軽快因子、性状は、それぞれ、持続痛か突出痛か、非薬物的治療の適応、および神経障害性疼痛の適応を判断するために重要である。

　従って、がん疼痛のためにオピオイドを開始する患者は、パターン、増悪因子・軽快因子、性状について確認され、診療録に記載されるべきである。

 

参考文献

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