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QI25 がんについての告知

適切な説明・情報提供

実施率の計算方法

分子:
   1ヵ月以内の説明、または説明がない理由の診療録記載がある患者数

分母:      がんと新たに診断された患者数

 

参照ガイドライン/先行研究

ASSIST

 

根拠

 東京都の一般市民を対象とした2002年の調査によると、86%が、がんにかかった場合の診断について知りたいと回答した。病名を知ることは患者の権利と考えられる。知りたくないと表明している場合には、その表明を尊重することが重要であるが、その場合でも、それを判断し、また他の医療者と共有するために、診療録に説明または説明しない理由を明確に記載することは医療者の責務である。病名や病状を知ることで、残された時間のQuality of Lifeを高めることにつながるとも考えられる。

 従って、がんと新たに診断された患者は、1ヵ月以内にがんであることが説明されたかどうか、また、説明しないならばその理由が診療録に記載されるべきである。

 

参考文献

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2.  Miyashita M, Hashimoto S, Kawa M, et al. Attitudes toward disease and prognosis disclosure and decision making for terminally ill patients in Japan, based on a nationwide random sampling survey of the general population and medical practitioners. Palliative & supportive care. 2006; 4(4): 389-98.

3.  Fujimori M, Akechi T, Morita T, et al. Preferences of cancer patients regarding the disclosure of bad news. Psycho-oncology. 2007; 16(6): 573-81.

4.  Horikawa N, Yamazaki T, Sagawa M, Nagata T. The disclosure of information to cancer patients and its relationship to their mental state in a consultation-liaison psychiatry setting in Japan. General hospital psychiatry. 1999; 21(5): 368-73.

5.  Lorenz KA, Dy SM, Naeim A, Sanati H, Smith P, Shanman R, Roth CP, Asch SM. Quality Measures for Supportive Cancer Care: the Cancer Quality-ASSIST Project. J Pain Symptom Manage. 2009 (in Press)