QI25　再肝動脈（化学）塞栓療法（TA（C）E）の検討

実施率の計算方法

分子：		再TA（C）Eが行われた、または、その検討の診療録記載がある患者数
分母：		TA（C）Eを受けた肝細胞癌患者のうち、腫瘍マーカーの増加、画像検査で腫瘍径の増大、血流豊富な腫瘍の出現のいずれかを示した患者数

 

参照ガイドライン／先行研究

肝癌診療ガイドライン2005年版　RQ 48

 

根拠

　腫瘍増大または腫瘍マーカー上昇時に再TA（C）Eを施行した施設の生存率は良好な報告が多い。再発または腫瘍の増大などの拡大が見られた例については、もともとTA（C）E以外の治療が困難なため、再度TA（C）Eの施行を検討するのが妥当である。他の治療法を選択するにせよ、対症療法で様子を見るにせよ、その旨を診療録に記載することは必須である。

　以上、TA（C）E後に再発した患者には、再度治療が有効である可能性があることから、TA（C）Eを受けた肝細胞癌患者が腫瘍マーカーの増加、画像検査で腫瘍径の増大、血流豊富な腫瘍の出現のいずれかを示した場合は、再TA（C）Eが行われるか、その検討が診療録に記載されるべきである。

 

参考文献

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