乳癌QI
国立がんセンター東病院 化学療法科 向井博文
■乳癌診療におけるQuality Indicator(QI)の策定
わが国では乳癌は女性の罹患率が最多の癌種であるとともに、その罹患率は上昇傾向にある。その診療も外科・内科・放射線科など多様な専門家がチームを組んで患者の診療に当たり、さらに全人的なケアの必要性が随所で強調されている。また、さまざまな治療選択肢が存在するばかりでなく、薬物療法のうち、通常の化学療法以外にも、分子標的薬、ホルモン療法などのさまざまな治療法が、病理学的特徴や月経状況など、各患者の臨床状況により使い分けられるという特徴がある。 >> 続きを読む
- QI 1 併存症の評価
- 治療前評価
- QI 2 ホルモン受容体検索の記載
- 治療前評価
- QI 3 超音波による腫瘍径の測定
- 治療前評価
- QI 4 リンパ節陽性例に対する骨シンチグラム検査
- 治療前評価
- QI 5 センチネルリンパ節生検、郭清
- 外科療法
- QI 6 センチネルリンパ節の同定法
- 外科療法
- QI 7 非浸潤性乳管癌への乳房温存術
- 外科療法
- QI 8 腫瘍径3cm以下のStage I~IIの乳癌に対する乳房温存術
- 外科療法
- QI 9 乳房再建の説明
- 外科療法
- QI10 病理報告書における所見の記載
- 外科療法
- QI11 術後断端陰性確保
- 外科療法
- QI12 予防的抗菌剤の適切な投与
- 外科療法
- QI13 腋窩リンパ節の郭清レベル
- 外科療法
- QI14 局所進行乳癌に対する治療順序
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI15 化学療法施行時の体表面積の記載
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI16 ガイドラインに沿った化学療法
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI17 ホルモン受容体陰性の転移・再発乳癌に対する化学療法
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI18 術後化学療法の内容
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI19 術後化学療法のサイクル数
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI20 浸潤性乳癌におけるHER-2検索
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI21 転移・再発乳癌に対するトラスツズマブ投与
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI22 リンパ節陽性の浸潤性乳癌に対するトラスツズマブ投与
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI23 HER-2陽性の転移・再発乳癌に対する化学療法とトラスツズマブの同時投与
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI24 HER-2の確定診断
- 薬物療法(化学療法/他)
- QI25 ホルモン療法(ホルモン受容体陽性で腫瘍径1cm以上)
- 薬物療法(ホルモン療法)
- QI26 ホルモン療法(骨転移のみ)
- 薬物療法(ホルモン療法)
- QI27 閉経前の転移・再発乳癌へのホルモン療法
- 薬物療法(ホルモン療法)
- QI28 閉経後の転移・再発乳癌へのホルモン療法
- 薬物療法(ホルモン療法)
- QI29 早期乳癌への術後ホルモン療法と化学療法の順序
- 薬物療法(ホルモン療法)
- QI30 タモキシフェン抵抗性の転移・再発乳癌患者に対するアロマターゼ阻害薬投与
- 薬物療法(ホルモン療法)
- QI31 タモキシフェン服用困難な乳癌患者に対するアロマターゼ阻害薬
- 薬物療法(ホルモン療法)
- QI32 高リスク化学療法前の予防制吐剤投与
- 薬物療法の副作用
- QI33 好中球減少時の発熱への抗生剤投与
- 薬物療法の副作用
- QI34 タモキシフェン服用中の性器出血への対処
- 薬物療法の副作用
- QI35 乳房温存術後の全乳房照射
- 放射線療法
- QI36 断端陽性へのブースト照射
- 放射線療法
- QI37 多発脳転移に対する放射線療法
- 放射線療法
- QI38 腋窩リンパ節転移に対する術後照射
- 放射線療法
- QI39 放射線治療計画の事前記載
- 放射線療法
- QI40 放射線療法の完遂
- 放射線療法
- QI41 毎年のマンモグラフィーによる経過観察
- フォローアップ
- QI42 問診・視触診による経過観察
- フォローアップ
- QI43 画像検査・腫瘍マーカーの回数
- フォローアップ